Doel van de functie

Het vaststellen van het belastbaarheidspatroon van verzekerden ten behoeve van het bepalen van de mate van arbeidsgeschiktheid.

Met betrekking tot verzekerden zonder werkgever: Het bevorderen van zo spoedig mogelijke (gedeeltelijk) werkhervatting in eigen werk c.q. herdeelname aan het arbeidsproces.

Bijdrage van de functie

De functie draagt direct bij aan de productie op het gebied van werk, inkomen en handhaving.

Hoofdtaken

Ten aanzien van resultaatgebied werk & handhaving voor werknemers met werkgever:

Vormt zich een beeld naar aanleiding van de vraagstelling van de beslisser ten aanzien van arbeidsgeschiktheid van verzekerden; beslist over de wijze waarop het verzekeringsgeneeskundig onderzoek moet plaatsvinden.

Vormt zich een oordeel over de belasting van, en de belastbaarheid voor eigen en ander werk.

Geeft een medisch oordeel over de noodzaak van voorzieningen.

Toetst reïntegratieverslagen van werkgever en werknemer op plausibiliteit.

Voert arbeidsgehandicaptenbeoordelingen uit.

Ten aanzien van resultaatgebied werk & handhaving voor werknemers zonder werkgever:

Vormt zich een oordeel over de belasting van, en de belastbaarheid voor eigen en ander werk.

Stimuleert interventiemogelijkheden die leiden tot een vergroting van de belastbaarheid.

Stimuleert en toetst het herstelgedrag van de verzekerde, ondersteunt het revalidatieproces en begeleidt verzekerden naar (gedeeltelijke) werkhervatting; beslist en oordeelt over de noodzaak van voorzieningen en stemt de aanpak af met betrokken instanties.

Initieert, vanuit de gevalsbehandeling, maatregelen ter beperking en voorkoming van arbeidsongeschiktheid en gezondheidsschade bij verzekerden.

Informeert cliënt over de conclusie van de beoordeling en geeft gezondheidsvoorlichting.

Voert arbeidsgehandicaptenbeoordelingen uit.

T.a.v. medisch handelen is de VA autonoom en is het professioneel statuut verzekeringsartsen van toepassing.

Functiegebieden

Voor deze sleutel zijn de functiegebieden Product en Informatie dominant.

Product

Doelstelling: Het medisch- en claimrapport alsmede de ingevulde Functionele Mogelijkhedenlijst. Het medisch dossier uitsluitend ten behoeve van de eigen beroepsgroep en de cliënt in het kader van het inzage- en correctierecht. Claimrapportage en FML ten behoeve van de verzekerden, werkgevers en collega’s in het beoordelings- en het reïntegratieproces ten behoeve van de reïntegratie en de claim. De producten moeten voldoen aan wet- en regelgeving, medische standaarden en het professioneel statuut van verzekeringsartsen alsmede interne richtlijnen.

Prestatiekenmerken

Mate waarin producten tijdig zijn opgeleverd.

Mate waarin producten voldoen aan rechtmatigheidseisen.

Mate waarin aan de afgesproken productienorm is voldaan.

Informatie

Doelstelling: Een medisch oordeel voor de verzekerden, werkgevers en collega’s in het beoordelings- en het reïntegratieproces ten behoeve van de reïntegratie en de claim conform wet – en regelgeving, medische standaarden en het professioneel statuut van verzekeringsartsen alsmede interne richtlijnen.

Prestatiekenmerken:

Mate waarin getrokken conclusies zijn te herleiden en zijn beargumenteerd.

Mate waarin een volledig onderzoek is gedaan.

Mate waarin conclusies helder zijn gecommuniceerd.

Mate waarin de juiste conclusies zijn getrokken.